갑자기 배아픈 아이 응급실 진료, 기능성 위장장애 조치



어느날 둘째 아들녀석이 저녁 밥을 먹다 배를 잡더니 배가 아프다고 울기 시작했습니다.

몇일전부터 배가 잠깐 잠깐 아프다고 해서 배를 어루만져 줬는데 그날은 움직이지도 못하고 웅크려서 배가 아프다고 울기만 하더군요.

아이들이 아플때 제일 마음이 아픈데 어찌해줘야 할지 모르겠었습니다.

배를 움켜잡고 우는데 주기적으로 통증이 오는것 같았습니다.


■ 갑자기 배아플때 증상

일단 아들은 초2인데 초등학생 입맛이라 야채는 거의 안먹고 고기만 먹는 편입니다.

그래서 변비가 있어 배가 아픈가 보다 하고 걱정만 했습니다.

그런데 배꼽 왼쪽부분을 잡고 그쪽이 아프다면서 통증이 있다 없다를 반복하면서

몸을 웅크리고 꼼짝도 하지 못했습니다.

그런 모습을 볼때 저도 위장장애나 경련등으로 인해 배를 움켜잡고 꼼짝도 하지 못했던 때가 있는데

아들에게도 그런 증상이 아닌지 생각해보기도 하고 

아니면 맹장염이 아닌지 갑자기 생각이 들었습니다.

그래서 안되겠다 싶어 119를 불렀습니다.



■ 119 타고 강남세브란스 병원 응급실 행

요즘 119 소방서에서는 코로나19 환자로 인해 119 응급차가 일반 환자에게 빨리 도착하지 못하는 것 같습니다.

그쪽에서도 괜찮다면 119 응급차량 말고 다른교통수단을 이용했으면 했지만 

아무래도 아이가 너무나 꼼짝을 못해 차량에 태워서 이동하기가 쉽지 않았습니다.

그래서 전화로 문진하고 119 응급차량을 이용해 강남세브란스 병원 응급실로 향했습니다.

강남세브란스 응급실은 아마도 안심병원으로 지정되어 있나 봅니다.

늦은 시간이라 응급실에는 몇몇 다친 환자들 이외에는 별로 없었던거 같습니다.

둘째 아들은 병상에 누워서도 계속 아파했지만 집에서 보다는 조금 나아진 눈치였습니다.

일단 의사선생님은 맹장염은 아닌것 같으니 일반적인 위기능장애가 아닌지 의심하셨습니다.


■ 갑자기 배아플때 진단

엑스레이 사진을 찍고 다시 문진을 받았는데

역시 변비로 인해 배에 가스가 너무 많이 차있다고 하네요.

진단명은 '기능성 위장장애' 로 코드를 받았고 약과 주사를 처방받았습니다.



■ 기능성 위장장애 치료약


1. 비오플산 250mg

비오플산은 미황색의 분말 약으로 정장제 효과가 있습니다.

하루에 3번 1포씩 복용하면 됩니다.

아이들의 경우 이 약을 소아나 유아식 등에 타서 복용시킬수도 있습니다.

하지만 50℃ 이상이 되는 액체 또는 알코올 함유 음료와는 혼합하지 않습니다.


2. 포리부틴정 100mg 

포리부틴정은 흰색의 원형정제 약으로 위장관 운동 조절체 역할을 합니다.

하루에 3번 1포씩 식사전에 복용하면 되지만 만일 위장장애가 있을 경우 식사후에 복용하셔도 됩니다.

부작용으로는 속쓰림, 메스꺼움, 설사, 변비, 어지러움, 피로감, 두통이 나타날수도 있습니다.

또한 이약을 복용하면 졸릴수 있으니 장거리 운전등은 피하시기 바랍니다.

그리고 입마름이 나타날 경우 수분을 많이 섭취하며 얼음, 딱딱한 사탕, 무설탕 껌 등이 도움이 될 수 있습니다.

   

  

아이의 증상이 다행히 맹장염은 아니어서 다행이지만 

편식이 심해 변비는 쉽게 고쳐지지 않을꺼 같습니다.

식습관을 고쳐줘야 할거 같네요.



■ 실손보험 청구를 위한 서류

평일 밤 응급실 진료를 받은데다 엑스선 촬영도 하고 해서 진료비는 총 77000원이 나왔습니다.

이 비용은 모두 실손보험에 들어 있어 청구할 수가 있습니다.

필요서류는 

1. 통원증명서(진단명이 포함되어 있어야 합니다.)

2. 환자용 퇴원요약-환자/보호자 제공용

3. 진료비 영수증

4. 진료비 세부산정 내역서


이렇게 서류를 준비하게 되었습니다.

아이들이 안아프고 건강하게 자라야 되는데 요즘 감염병이 지독해서 쉽지 않습니다.

더군다나 이제 10년마다 바이러스가 나온다는 설도 있구요.

건강하게 아이들을 키울수 있도록 더욱 노력해야 할거 같습니다.

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잘못 알고 있는 심폐소생술(CPR) 바로 알자: 

심정지 원인을 막는 혈전 녹이는 적송 솔잎 효능



오늘 회사에서 여름철 건강지키는 교육을 특별히 교육 시켜줬습니다.

바쁜 일정과 코로나19로 사람들 모이기도 힘든 상황인데

방역수칙까지 지켜가며 교육장에 모이니 평상시 교육장에 모인 사람의 5분의1 정도 수준밖에 되지 않았습니다.

오늘 주제는 여름 온열질환 예방과 스트레스 해소 교육

그리고 심폐소생술에 대해 다시 한번 교육 받는 것이었습니다.

교육해주시는 곳은 보통 소방소나 중앙119에서 오셔서 교육을 해주셨는데 이번에는 중앙EFR교육센터에서 오셔서 교육을 해주셨습니다.



중앙EFR교육센터는?

EFR(Emergence First Response)은 세계에서 가장 인증받는 응급처치 교육으로 국내 다양한 분야의 기업 및 단체에 교육을 담당해주는 전문교육기관입니다.

홈페이지는 http://efrjaedu.com 입니다.

시간이 많지 않아 온열질환과 스트레스 해소 교육은 간단하게 넘어갔고

이어서 심폐소생술 할때 주의할점 위주로 교육을 받았습니다.


■ 심폐소생술(CPR) 단계 및 주의점

먼저 심폐소생술은 나를 위한 교육이 아니라 나의 가족이나 직장동료를 위한 교육임을 강조하셨습니다.

심정지를 일으키고 살아난 분 대부분은 그의 가족이나 주변 동료의 심폐소생술로 다시 살아나셨다고 합니다. 

모르는 사람이 나에게 심폐소생술을 할 확률은 10%정도 확률이라고 합니다.

즉 내가 배우면 나의 가족이나 동료를 구할 수 있는 것입니다.


심폐소생술의 골든타임은 몇 분일까요?

골든타임은 4분입니다.

예전에는 3분에서 5분 사이라고 했지만 틀렸고 지금은 4분이내라고 정의가 되있다고 합니다.

4분이 지나면 뇌손상이 발생하기 시작하고 10분이 지나면 뇌사 또는 사망에 이르게 된다고 합니다. 

즉 누군가를 살리기 위해서는 4분안에 심폐소생술을 시행해야 합니다. 

주변에 아무도 없다면 내가 해야 하겠죠. 

여기서 잠깐



■ 문제: 여러분은 주변에서 누군가 심정지를 당한사람을 보았을때 핸드폰도 없고 주변에 사람도 없을때 

어떻게 하시겠어요?

1. 내가 처음 발견했으니 누가 보든 안보든 심폐소생술을 시행한다.

2. 그 분한테는 안타깝지만 119에 신고하기전에는 심폐소생술을 하지 않는다.


답은 2번입니다.


신호등 앞에 서있던 여성분이 심정지로 쓰러집니다.

다행히 주변을 와이프와 같이 차로 지나가고 있던 구급대원이 있었는데 구급대원의 첫마디는

"여보 119에 신고해" 였습니다.



어느 한적한 공원에서 산책하던 아저씨가 앞에 쓰러져 있는 여성분을 발견합니다.

급히 다가가 여성분을 보니 심정지 상태였습니다.

이 아저씨는 잠시 산책 나온거여서 핸드폰도 없었고 주변에 사람도 없었습니다.

아저씨는 급한 마음에 여성분 위로 올라가 심폐소생술을 시행했습니다.

잠시 뒤 어떤분이 그 모습을 뒤에서 보고 아저씨가 여성분을 살해하는 장면으로 목격하고 112에 신고합니다.

경찰관이 오고 나중에 119에서 왔지만 여성은 사망했고 목을 졸린 흔적이 있었습니다.

아저씨는 선의의 마음으로 여성분을 살리려고 노력했지만 살인죄 누명을 쓰게 되었습니다.

법원에서는 살인을 목격한 증인과 목을 조른 교살흔을 증거로 채택해 아저씨는 처벌을 받게 됩니다.(실제사례)

아저씨가 먼저 119에 신고했더라면 누명을 벗을수 있었겠죠.


■ 심폐소생술(CPR) 올바로 알자

위 사례에서 처럼 심폐소생술을 하기 위해서는 

첫째. 심정지 환자를 발견 시 반드시 먼저 119에 신고해야 합니다.

본인이 신고를 바로 할수 없으니 주변 분 중 누군가를 지목해서 "저기 계신분 119에 신고해 주세요" 라고 해주셔야 합니다.

지목을 안하고 그냥 119에 신고해 주세요 하면 아무도 하지 않기 때문에 누군가를 지목해서 이야기 해야 합니다.


둘째. 환자의 의식을 확인합니다.

이때 많은 분들이 어깨를 두드리거나 뺨을 때려 의식을 확인한다고 답하기도 합니다.

심정지 환자들은 서있던 채로 의식이 순간 사라지기 때문에 대부분 땅으로 머리를 곤두박질 칩니다.

그럴경우 뇌진탕이나 목뼈 같이 경추가 부러지거나 금이 갈 수 있습니다.

이때 어깨등을 잘못 칠 경우 전신마비까지 진행할 수가 있으니

심정지 환자에게는 쇄골 부분을 가볍게 두드리면서 환자의 의식을 확인해야 합니다.


세째. 환자가 호흡을 하는지 확인해야 합니다.

심정지 환자가 호흡을 하는지 확인하기 위해서 보통 코에 손을 대본다고 합니다.

하지만 이것도 잘못된 방법입니다.

우선 바깥환경에서 코에 손을 대보고 환자의 호흡을 확인하는건 힘듭니다. 외부영향 때문이죠.

이때는 환자의 코에 귀를 대고 환자의 가슴과 배가 들썩이는지 눈으로 확인해야 합니다.

즉 보고, 느끼고, 들어서 환자의 호흡을 확인합니다.


넷째. 손에 깍지를 끼고 손바닥이 아닌 손꿈치를 이용해 환자의 양쪽 젖꼭지를 기준 가운데(남성)를 압박합니다.

가슴 압박 속도는 분당 100~120회 정도로 하시고

압박깊이는 성인 남성의 경우 약 5~6cm, 좀 뚱뚱하신 경우 7cm까지, 소아의 경우 5cm, 영아의 경우 4cm로 압박을 하셔야 합니다.

총 30회 실시하고 호흡확인 하시고 다시 30회 하시고 호흡확인 이렇게 환자가 숨을 쉴때까지 하시면 됩니다.

여기서 주의 할점은 환자의 호흡이 돌아왔을 경우 즉시 가슴 압박을 중지하셔야 합니다.

심폐소생술은 심정지 환자에게 하는 것으로 심장이 다시 뛰기 시작하면 반드시 멈춰야 합니다.

만일 심장이 뛰고 있을때 심폐소생술을 하면 다시 심장이 멈출수도 있습니다.

그리고 한가지 더 입과 입을 통한 인공호흡은 하지 않습니다.

실질적인 도움이 되지 않는다고 하여 지금은 심폐소생술 수행 시 인공호흡은 빠졌습니다.

인공호흡 하신다고 입 가져다 대면 안됩니다.



■ 심정지, 뇌출혈 등 원인은 혈관의 혈전

중앙 EFR에서 교육센터에서 오신 강사님이 교육을 마치고 공지를 해주시는데

본래 이 교육은 기업체에서 후원을 하는 교육이라고 합니다. 

즉 광동제약에서 교육을 후원해주시는데 동영상을 보시고 한가지 약을 광고하는데 정말 혹 넘어갈뻔 했습니다.

저보다 더 나이드신 분들은 약을 많이 주문하시네요. ㅋ

후원상품이라 50% 할인해준다는 말에 모두들 그자리에서 주문 하십니다.


심정지나 뇌출혈을 일으키는 주요 원인은 인체가 나이가 들어감에 따라 혈관 내 노폐물등이 쌓여 만든 혈전이 원인입니다.

이러한 혈전을 예방하기 위해 건강한 몸을 만들고 식생활도 중요하지만 

사실 그렇게 만들기가 싶지 않습니다.

그래서 혈관에 혈전을 막아주거나 예방해주는 그러한 음식들이 있는데 그중에서도 적송(강원도 지역에 있는 소나무의 종류)의 솔잎에 들어가 있는 기름이 혈전을 녹여 주는데 탁월한 효과가 있다고 합니다.



그 기름을 적송원 이라고 하는데 혈액순환, 콜레스테롤 저하, 혈압에 효과가 탁월하다고 합니다.

하루에 한솥쿠리 정도 솔잎을 먹으면 되는데 그렇게 하기 어렵죠~

그래서 광동제약의 광동파인맥스 라는 약이 있는데 그걸 홍보하시더군요.

인터넷 검색해보니 효과가 있다고 다들 하시네요.

저도 한번 먹어볼까 고민입니다.  비싸서...

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